能否确认是不是类风湿性关节炎

类风湿性关节炎需通过医学检查确诊，常见诊断依据包括关节症状、血液检测及影像学检查。典型表现有晨僵、对称性关节肿痛、类风湿因子阳性等，但需与骨关节炎、痛风性关节炎等疾病鉴别。

类风湿性关节炎的诊断需结合临床表现和实验室检查。晨僵超过1小时、持续6周以上的对称性关节肿痛是典型症状，常见于手指近端指间关节和腕关节。血液检查中类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性支持诊断，但部分患者可能为血清阴性。X线或超声检查可显示关节侵蚀性改变。部分患者伴随低热、乏力等全身症状。

骨关节炎多见于中老年人，以负重关节为主，晨僵时间短且无血清学异常。痛风性关节炎常表现为单关节突发红肿热痛，血尿酸水平升高。银屑病关节炎有皮肤银屑病史，脊柱关节炎多累及骶髂关节。系统性红斑狼疮可能伴蝶形红斑、抗核抗体阳性等特征。

疑似类风湿性关节炎者应尽早就诊风湿免疫科，避免自行用药。日常注意关节保暖，急性期减少活动量，缓解期可进行游泳、太极拳等低强度运动。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，限制高嘌呤食物。定期监测肝肾功能和疾病活动度，长期用药患者须遵医嘱调整治疗方案。