痛风导致脚踝关节肿疼怎么办
痛风导致脚踝关节肿疼可通过调整饮食、冷敷止痛、抬高患肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物,限制红肉和酒精摄入。每日饮水保持在2000毫升以上,促进尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物。
2、冷敷止痛
急性发作期可采用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛感。注意避免皮肤直接接触冰袋,需用毛巾包裹防止冻伤。冷敷期间保持关节制动,减少活动。
3、抬高患肢
卧床时将患肢抬高30度左右,利用重力作用减轻关节肿胀。可在小腿下方垫软枕保持舒适体位。抬高期间避免关节负重或剧烈活动,有助于改善局部血液循环和淋巴回流。症状缓解后逐步恢复轻度活动。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片减轻炎症,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。降尿酸药物包括别嘌醇片、非布司他片等需长期规律服用。苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄。使用药物需监测肝肾功能和血尿酸水平。
5、手术治疗
对于反复发作形成痛风石或关节严重破坏者,可考虑关节镜清理术去除尿酸盐结晶。严重畸形患者可能需行关节融合术或置换术。术后仍需严格控制血尿酸水平,预防复发。手术适应证需由风湿免疫科医生评估确定。
痛风患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平保持在300微摩尔每升以下。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节过度负重。控制体重在正常范围,戒烟限酒。发作期建议穿戴宽松鞋袜,避免局部受压。出现持续疼痛或关节活动受限时应及时复诊,调整治疗方案。