身上感觉有东西在爬痒怎么回事

身上感觉有东西在爬痒可能与皮肤干燥、过敏反应、寄生虫感染、神经性皮炎、糖尿病周围神经病变等因素有关。可通过保湿护理、抗过敏治疗、驱虫处理、神经调节、血糖控制等方式缓解。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分会导致角质层屏障功能受损，引发瘙痒感，尤其在秋冬季节或频繁洗澡后更明显。表现为皮肤脱屑、紧绷感，抓挠后可能出现红斑。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免使用碱性洗浴用品，室内湿度保持在40%-60%。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质后，组胺释放刺激皮肤神经末梢，产生蚁行感伴丘疹。常见于肘窝、颈部等部位，可能伴随打喷嚏或眼结膜充血。可遵医嘱口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

3、寄生虫感染

疥螨寄生在皮肤角质层内活动时会产生强烈瘙痒，夜间加重，指缝、腕部可见灰白色隧道样皮损。需使用10%硫磺软膏全身涂抹，衣物需沸水烫洗。阴虱感染则表现为会阴部剧烈刺痒，毛发根部可见虫卵，需剃除毛发后使用百部酊处理。

4、神经性皮炎

长期焦虑或压力导致皮肤感觉神经异常放电，好发于颈后、肘膝等易摩擦部位，形成苔藓样变斑块。可尝试局部注射复方倍他米松注射液缓解症状，配合谷维素片调节植物神经功能，避免搔抓形成恶性循环。

5、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤微小血管和神经纤维，导致下肢对称性蚁走感，可能合并针刺样疼痛。需监测糖化血红蛋白，控制空腹血糖在7mmol/L以下，口服甲钴胺片营养神经，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊。

日常应穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃，避免使用香皂等强清洁剂。饮食上增加富含维生素B族的粗粮和深海鱼类，限制辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续2周不缓解或伴随发热、溃烂等症状，需及时到皮肤科或内分泌科就诊，完善血糖检测和皮肤镜检等检查。夜间瘙痒影响睡眠时可冷敷患处，切忌过度搔抓导致继发感染。