嘴巴老是发苦是怎么回事

嘴巴老是发苦可能由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、药物副作用、心理因素等原因引起，可通过改善口腔清洁、调整饮食结构、就医排查疾病等方式缓解。

1、口腔卫生不良

口腔清洁不彻底可能导致细菌滋生，分解食物残渣产生苦味物质。牙周炎、龋齿等口腔疾病会伴随牙龈出血、口臭等症状。建议每日刷牙两次并使用牙线清洁，定期洗牙。若存在口腔感染可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片或西吡氯铵含片。

2、胃肠功能紊乱

胃食管反流或慢性胃炎时，胃酸反流至口腔会引发苦涩感，常伴有烧心、嗳气等症状。可能与饮食不规律、幽门螺杆菌感染有关。需避免辛辣刺激食物，必要时遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或枸橼酸莫沙必利片。

3、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病或胆囊炎会导致胆汁反流，引发持续性口苦，可能伴随皮肤黄染、右上腹痛。需通过肝功能检查和腹部超声确诊。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物，严重者需手术干预。

4、药物副作用

部分抗生素、抗抑郁药及降压药可能影响味觉感受器功能，例如盐酸舍曲林片、卡托普利片等。用药期间出现口苦应咨询医生调整剂量或更换药物，不可自行停药。

5、心理因素

长期焦虑或抑郁可能通过神经调节改变味觉敏感度，形成口苦的主观感受。这种情况通常伴随失眠、情绪低落，可通过心理咨询或正念训练改善，必要时遵医嘱使用疏肝解郁胶囊等中成药。

日常需保持规律作息，每日饮水1500毫升以上，避免吸烟饮酒。饮食选择山药、小米等健脾食材，烹饪时添加陈皮、山楂等开胃调料。持续两周以上口苦或伴随体重下降、发热等症状时，应及时到消化内科或口腔科就诊，完善胃镜、肝功能等检查明确病因。