掉头发有头皮屑怎么回事

掉头发有头皮屑可能由脂溢性皮炎、头皮银屑病、真菌感染、内分泌失调、营养不良等原因引起，可通过药物治疗、调整饮食、改善生活习惯等方式缓解。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是头皮油脂分泌过多导致的慢性炎症，常伴随头皮红斑、油腻性鳞屑和瘙痒。马拉色菌过度繁殖会加重炎症反应。治疗可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物，配合氢化可的松乳膏缓解炎症。

2、头皮银屑病

头皮银屑病属于自身免疫性疾病，表现为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑，可能扩散至发际线。卡泊三醇搽剂和煤焦油洗剂可抑制角质过度增生，严重时需联合口服阿维A胶囊调节免疫。

3、真菌感染

须癣毛癣菌等真菌感染会引起头皮屑增多和脱发区圆形斑块，可能伴随毛囊炎。确诊需真菌镜检，治疗常用盐酸特比萘芬片口服联合联苯苄唑溶液外用，需持续用药防止复发。

4、内分泌失调

雄激素水平异常会导致头皮油脂分泌失衡，女性产后或更年期激素波动也可能引发症状。建议检测性激素六项，必要时使用螺内酯片调节雄激素，配合维生素B6改善脂质代谢。

5、营养不良

长期缺乏维生素B族、锌、铁等营养素会影响毛囊周期，导致休止期脱发合并干燥头屑。需增加瘦肉、深海鱼、坚果等富含优质蛋白和矿物质的食物，严重缺乏时可短期服用葡萄糖酸锌口服液。

日常应选用温和的氨基酸类洗发水，避免过度烫染和高温吹风。每周2-3次用指腹按摩头皮促进血液循环，保证每日7小时睡眠。若脱发量每日超过100根或伴随红肿渗液，需及时到皮肤科进行毛囊检测和真菌培养。