胃萎缩性胃炎表现和治疗

胃萎缩性胃炎主要表现为上腹不适、饱胀感、食欲减退、贫血和体重减轻，可通过调整饮食、使用药物、补充维生素、根除幽门螺杆菌和定期监测等方式治疗。

一、上腹不适

上腹不适是胃萎缩性胃炎常见的早期表现，患者可能感到上腹部隐痛、灼热或钝痛。这种不适感通常在进食后加重，与胃黏膜保护功能减弱、胃酸刺激有关。改善措施包括避免辛辣刺激性食物、少食多餐、选择易于消化的软食，必要时可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂缓解症状。

二、饱胀感

饱胀感表现为进食少量食物后即感觉胃部胀满，可能伴有嗳气或恶心。这是由于胃腺体萎缩导致胃酸和消化酶分泌减少，食物排空延迟。日常护理应注重细嚼慢咽、避免暴饮暴食、减少豆类和产气食物的摄入。若症状明显，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃动力药物帮助改善消化功能。

三、食欲减退

食欲减退是胃萎缩性胃炎进展期的典型症状，患者长期缺乏饥饿感，甚至看到食物产生厌恶。这与胃内分泌功能下降、消化吸收障碍及营养缺乏相关。饮食上需注重色香味搭配，选择高蛋白、高维生素的软烂食物，如蒸蛋、鱼肉泥、南瓜粥。严重时可咨询医生是否需补充复合维生素B片或胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

四、贫血

贫血多因胃黏膜萎缩导致内因子分泌不足，影响维生素B12吸收，引发恶性贫血，患者可能出现乏力、头晕、面色苍白。治疗需针对性补充维生素B12注射液或甲钴胺片，同时增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜。若贫血严重，可能需在医生指导下使用右旋糖酐铁注射液或蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂治疗。

五、体重减轻

体重减轻是胃萎缩性胃炎长期营养吸收障碍的结果，患者可能因食欲差、消化功能减弱而逐渐消瘦。护理重点在于加强营养支持，采用高热量、易吸收的饮食方案，如奶制品、烂面条、肉末粥。必要时可遵医嘱使用肠内营养粉剂或复方氨基酸注射液补充能量，并定期监测体重和营养指标。

胃萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食，避免过热、过硬及腌制食物，戒烟限酒，减少精神压力。建议定期进行胃镜复查，监测黏膜变化，及时调整治疗方案。若出现黑便、剧烈腹痛或消瘦加剧等症状，应立即就医排查并发症。