七天没来月经怎么回事

七天没来月经可能由精神压力、过度节食、药物影响、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、营养支持、停用相关药物、药物治疗、内分泌治疗等方式处理。

一、精神压力

长期处于紧张、焦虑或情绪剧烈波动的状态，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而出现月经推迟。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于进行心理疏导，如通过冥想、瑜伽、与亲友倾诉等方式缓解压力，保证充足睡眠，多数情况下月经周期可自行恢复规律。

二、过度节食

短期内体重急剧下降或长期摄入热量严重不足，会导致身体脂肪含量过低，影响雌激素的正常合成与分泌，造成月经稀发甚至闭经。这与身体启动自我保护机制，优先保障基本生命活动有关。改善措施是立即停止不健康的节食行为，在营养师指导下逐步增加热量和营养摄入，特别是保证优质蛋白和健康脂肪的摄入，使体重恢复至健康范围。

三、药物影响

某些药物的副作用可能导致月经推迟。例如，紧急避孕药含有大剂量孕激素，会干扰正常的内分泌周期；部分精神类药物、化疗药物也可能影响月经。处理方法是回顾近期用药史，若怀疑是药物所致，应在医生评估后决定是否调整用药方案，切勿自行停药。月经通常会在停药后的一到两个周期内恢复正常。

四、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括调节月经周期的屈螺酮炔雌醇片、改善胰岛素抵抗的二甲双胍片以及促进排卵的来曲唑片等，同时需配合生活方式干预控制体重。

五、甲状腺功能异常

无论是甲状腺功能亢进还是减退，都会扰乱全身的内分泌平衡，影响性激素的正常分泌，从而导致月经周期紊乱。甲状腺功能亢进可能与自身免疫异常有关，而减退则可能与碘摄入异常、自身免疫性甲状腺炎有关。治疗需针对原发病，如使用甲巯咪唑片控制甲亢，或使用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。待甲状腺功能恢复正常后，月经周期多可随之改善。

偶尔一次的月经推迟，如果排除了怀孕可能，且没有其他不适，可以先观察一至两周，期间注意放松心情、均衡饮食、避免熬夜。如果月经推迟超过两周仍未至，或经常出现月经周期不规律，伴有腹痛、异常出血、多毛、体重骤变等症状，应及时前往妇科或内分泌科就诊，进行性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查，以明确病因并进行针对性治疗。日常生活中，维持稳定的情绪、合理的体重和规律的作息，是保持月经周期稳定的重要基础。