孩子扁桃体肥大需要手术吗

孩子扁桃体肥大是否需要手术，需根据肥大程度、是否引起严重症状等因素综合评估。多数情况下，若肥大轻微且未引起明显不适，可先采取保守治疗；若肥大严重，导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难或反复发作扁桃体炎，则通常建议手术。

扁桃体肥大是儿童常见现象，若孩子仅表现为轻度肥大，如睡觉时轻微打鼾，但日间精神良好，无呼吸暂停，通常不考虑立即手术。此时可通过调整睡眠姿势、避免接触过敏原、预防感冒等方式观察。若肥大程度加重，出现夜间张口呼吸、打鼾声巨响甚至呼吸暂停，长期可能影响颌面发育或导致缺氧，医生会结合鼻咽镜检查结果，若阻塞气道超过一定比例，常推荐手术。反复发作的急性扁桃体炎，如每年发作超过5-7次，或引发扁桃体周围脓肿，药物控制效果不佳时，手术能有效降低感染频率。若肥大伴随吞咽障碍，影响进食和生长发育，或引起中耳炎、鼻窦炎等并发症，也需手术干预。对于极少数因肥大导致严重缺氧、心脏负荷增加的情况，手术是必要选择。

家长应注意观察孩子症状变化，定期随访耳鼻喉科医生，避免盲目决定手术。日常鼓励孩子均衡饮食、加强锻炼以增强免疫力，减少呼吸道感染风险。若医生评估需手术，应选择正规医院，术后做好护理，促进恢复。