焦虑抑郁障碍是什么

焦虑抑郁障碍是一种同时具有焦虑症状和抑郁症状的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、紧张不安、过度担忧等。焦虑抑郁障碍可能由遗传因素、环境压力、神经递质失衡、心理创伤、慢性疾病等因素引起，通常表现为睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、躯体不适、自杀倾向等症状。可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。

1、遗传因素

家族中有焦虑症或抑郁症病史的人群患病概率较高，可能与5-羟色胺转运体基因多态性有关。这类患者需加强早期心理筛查，建议亲属关注其情绪变化。若出现持续两周以上的心境低落，可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、氢溴酸西酞普兰胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

2、环境压力

长期处于工作高压、家庭矛盾或经济困境等应激状态下，容易诱发下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。典型表现为易疲劳伴心悸出汗，建议通过正念训练缓解压力，必要时使用劳拉西泮片短期控制急性焦虑发作。

3、神经递质失衡

γ-氨基丁酸和去甲肾上腺素系统失调会导致杏仁核过度激活，患者常描述为"心里发慌却找不到原因"。经颅磁刺激联合舍曲林分散片治疗对改善此类生物学异常效果较好，需持续治疗4-6周起效。

4、心理创伤

童年虐待或重大事故等创伤后应激障碍易进展为慢性焦虑抑郁，特征性症状包括闪回和情感麻木。认知行为治疗配合盐酸文拉法辛缓释胶囊效果较好，创伤暴露疗法需在专业医师指导下进行。

5、慢性疾病

甲状腺功能减退、冠心病等器质性疾病常继发情绪障碍，表现为病耻感和过度关注躯体症状。在控制原发病的同时，可小剂量使用米氮平片改善睡眠和食欲，糖尿病患需注意该药可能引起体重增加。

建议保持规律作息并每日进行30分钟有氧运动，如快走或游泳，有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，补充ω-3脂肪酸。避免摄入过量咖啡因和酒精，建立稳定的社交支持网络。症状持续加重或出现自伤念头时须立即至精神科就诊，药物治疗期间不可擅自调整剂量。