膀胱憩室炎需要做哪些化验检查

膀胱憩室炎通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜检查及CT尿路造影等化验检查。这些检查有助于明确炎症程度、憩室位置及并发症情况。

1、尿常规

通过检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量，判断是否存在泌尿系统感染。膀胱憩室炎患者尿液中常出现白细胞升高和细菌阳性，可能伴随血尿。该检查无需特殊准备，但需留取清洁中段尿以提高准确性。

2、尿培养

用于鉴定致病菌种类及药物敏感性，指导抗生素选择。膀胱憩室炎多由大肠埃希菌等革兰阴性菌引起，培养阳性时可明确病原体。检查前应避免使用抗生素，采样时需严格消毒尿道口。

3、泌尿系统超声

无创检查可显示憩室大小、位置及是否合并结石。典型表现为膀胱壁外囊性结构，可能伴有尿液潴留。超声检查前需适度充盈膀胱，但对肥胖患者或小憩室的检出率有限。

4、膀胱镜检查

直接观察憩室开口、膀胱黏膜病变及尿道情况。镜下可见憩室开口周围充血水肿，可能发现合并的肿瘤或结石。检查前需局部麻醉，术后可能出现短暂血尿或尿痛。

5、CT尿路造影

三维成像能清晰显示憩室解剖关系及并发症如穿孔或脓肿。检查时需静脉注射造影剂，肾功能不全者慎用。典型表现为膀胱外对比剂充盈的囊袋状结构，可能伴有周围脂肪密度增高。

确诊膀胱憩室炎后，建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿及辛辣刺激饮食。急性期需卧床休息，遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。若反复发作或合并梗阻，可能需要手术切除憩室，术后定期复查泌尿系统超声监测复发情况。