支气管炎和肺炎的区别是什么

支气管炎和肺炎的区别主要在于病变部位、症状表现及严重程度，支气管炎病变局限于支气管，肺炎则累及肺泡和肺实质。

1、病变部位

支气管炎是支气管黏膜的炎症反应，病变范围主要局限在气管、支气管树等传导性气道。肺炎的炎症反应发生在终末气道、肺泡和肺间质，属于下呼吸道更深层次的感染。

2、症状表现

支气管炎以刺激性干咳为主，后期可能出现少量白痰，常伴有胸骨后烧灼感，发热多为低热。肺炎典型表现为高热、咳嗽伴大量黄脓痰，部分患者出现铁锈色痰或胸痛，听诊可闻及湿啰音。

3、影像学特征

支气管炎胸部X线多显示肺纹理增粗，无实质性浸润阴影。肺炎在影像学上可见斑片状、节段性甚至大叶性实变影，严重者出现胸腔积液或空洞形成。

4、病原体差异

支气管炎多由病毒引起，如鼻病毒、腺病毒等。肺炎的致病微生物更复杂，细菌感染占比较大，常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，部分由支原体、衣原体或真菌导致。

5、治疗方式

支气管炎以对症治疗为主，可选用盐酸氨溴索口服溶液止咳化痰，合并细菌感染时使用阿莫西林克拉维酸钾片。肺炎需根据病原学结果选择抗生素，如注射用头孢曲松钠治疗细菌性肺炎，重症需氧疗或机械通气支持。

日常需注意保持室内空气流通，避免接触冷空气和刺激性气体。急性期应卧床休息，保证每日2000毫升饮水以稀释痰液。恢复期可进行呼吸操训练，如腹式呼吸或缩唇呼吸，有助于改善肺功能。若咳嗽持续超过3周或出现咯血、呼吸困难加重，须及时复查胸部CT排除并发症。