膝盖软骨损伤应该怎么办

膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖软骨损伤通常由外伤、退行性变、炎症反应、代谢异常、先天发育不良等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节负重活动，避免跑跳等冲击性运动，必要时使用拐杖辅助行走。建议选择平底鞋，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。体重超标者需控制饮食减轻关节压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能加速软骨修复。每日进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，配合冷敷缓解肿胀。水中运动如游泳可减少关节负荷。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨基质合成，双醋瑞因胶囊可抑制炎症因子。疼痛明显时遵医嘱使用塞来昔布胶囊，严重肿胀可短期口服地奥司明片。外敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部症状。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，富血小板血浆注射促进组织修复。需在超声引导下操作，注射后保持膝关节制动48小时。每年治疗周期不超过3-5次。

5、手术治疗

关节镜下行微骨折术刺激纤维软骨再生，大面积缺损需进行自体软骨细胞移植。术后需持续被动活动训练6-8周，配合高压氧治疗加速康复。终末期骨关节炎需考虑人工关节置换。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作，建议选择骑自行车、椭圆机等低冲击运动。饮食注意补充富含胶原蛋白的食物如牛筋汤、鱼胶，适量增加西蓝花、猕猴桃等抗氧化食物摄入。天气寒冷时注意膝关节保暖，睡眠使用护膝保持关节稳定。若出现关节交锁、持续肿胀需及时复查核磁共振。