彩超肝脏能查出什么吗

彩超肝脏可以检查出肝脏形态结构异常、肝脏占位性病变、肝脏弥漫性病变、肝脏血管异常以及胆道系统异常等多种情况。

一、肝脏形态结构异常

彩超能够清晰显示肝脏的大小形态和包膜状况。肝脏体积增大可能提示急性肝炎或脂肪肝，肝脏萎缩则常见于肝硬化晚期。肝脏表面不光滑、边缘钝化往往与慢性肝病相关，肝内管道结构扭曲变形多因纤维组织增生导致。这些形态学改变为临床诊断提供重要依据。

二、肝脏占位性病变

彩超对肝内占位病变具有较高检出率。肝囊肿表现为边界清晰的圆形无回声区，肝血管瘤呈高回声团块，肝癌多显示为低回声或混合回声结节。通过彩色多普勒血流成像还能观察病灶内部血供特点，有助于鉴别病变性质。对于可疑恶性病变，可进一步引导穿刺活检。

三、肝脏弥漫性病变

脂肪肝在彩超下表现为肝脏回声弥漫性增强，深部回声衰减。肝硬化可见肝实质回声增粗不均匀，伴肝表面结节状改变。慢性肝炎患者肝脏回声也可增强，但程度较脂肪肝轻。这些弥漫性改变需要结合临床资料综合判断。

四、肝脏血管异常

彩超可评估门静脉、肝静脉及肝动脉的管径和血流动力学状态。门静脉扩张可能提示门脉高压，肝静脉狭窄或闭塞需警惕布加综合征，肝动脉假性动脉瘤可见于外伤或介入术后。多普勒血流频谱分析能提供血流方向流速等参数。

五、胆道系统异常

虽然主要针对肝脏检查，但彩超也能显示与肝脏密切相关的胆道系统。肝内胆管扩张可能由胆管结石或肿瘤压迫引起，胆囊息肉和胆结石均可被清晰显示。肝门部胆管癌可表现为肝内胆管显著扩张伴管壁增厚。

定期进行肝脏彩超检查有助于早期发现肝脏病变，特别是有肝病家族史、长期饮酒、肥胖或肝炎病毒感染的人群更应重视筛查。检查前通常需要空腹8小时以上，以减少肠道气体干扰。发现异常时应及时咨询专科医生，结合肝功能检查、CT或MRI等进一步明确诊断。日常生活中应注意保持健康饮食，限制酒精摄入，避免滥用药物，适当运动控制体重，这些措施都有助于维护肝脏健康。若已确诊肝脏疾病，应严格遵医嘱进行治疗和随访。