子宫内膜厚20m

子宫内膜厚度20毫米属于异常增厚，可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜癌等因素有关。建议及时就医进行超声复查、激素水平检测或诊断性刮宫等检查。

子宫内膜增厚常见于无排卵性功能失调性子宫出血，多因雌激素持续刺激而无孕激素拮抗导致。临床表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，部分患者可能出现贫血症状。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期性治疗，或采用左炔诺孕酮宫内缓释系统调节内膜生长。

病理性增厚需警惕子宫内膜不典型增生或恶变风险。绝经后妇女出现内膜增厚伴阴道流血时，应优先排除子宫内膜癌。诊断需依赖宫腔镜下活检病理检查，治疗可能涉及醋酸甲羟孕酮片等大剂量孕激素治疗，或考虑子宫切除术。对于肥胖、高血压、糖尿病等高危人群，需加强筛查监测。

建议记录月经周期变化情况，避免自行服用雌激素类保健品。保持规律作息和适度运动有助于内分泌平衡，异常阴道出血期间应禁止性生活。复查超声建议选择月经干净后3-5天进行，检查前需排空膀胱以确保测量准确性。