宫腔镜检查和输卵管造影哪个疼

宫腔镜检查和输卵管造影的疼痛程度因人而异，多数患者认为输卵管造影的疼痛感更明显，宫腔镜检查的疼痛感相对较轻。两种检查的疼痛感受与个体耐受性、操作技术、宫颈条件等因素相关。

输卵管造影需将造影剂通过宫颈注入宫腔及输卵管，过程中可能引发子宫收缩和输卵管痉挛，部分患者会感到下腹坠胀或绞痛，疼痛感类似痛经但持续时间较短。检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛，通常1-2天内缓解。宫腔镜检查需扩张宫颈并置入镜体，多数患者仅感到轻微牵拉不适，局部麻醉可进一步减轻疼痛。检查后可能出现短暂腹部隐痛或少量血性分泌物，一般无需特殊处理。

少数宫颈狭窄或对疼痛敏感的患者，输卵管造影可能出现剧烈疼痛甚至晕厥，需提前告知医生评估镇痛方案。宫腔镜在检查子宫内膜息肉等病变时，若需同步进行诊刮术，疼痛感可能加重。两种检查前均可使用解痉药物或局部麻醉降低不适感，检查后建议休息30分钟观察反应。

检查前应避免紧张情绪，可通过深呼吸放松身体；检查后24小时内禁止盆浴、游泳及性生活，保持会阴清洁；若出现持续腹痛、发热或大量出血需及时就医。日常注意保暖避免受凉，饮食宜清淡富含优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，促进术后恢复。建议选择经验丰富的医生操作，并提前沟通疼痛管理方案。