心肌缺血是冠心病吗如何治疗
心肌缺血不一定是冠心病,但冠心病是心肌缺血的常见原因。心肌缺血可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善,具体需结合病因制定方案。
心肌缺血指心脏供血不足导致心肌缺氧,冠心病是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或闭塞的疾病。两者关系上,冠心病是心肌缺血的主要病因,但心肌缺血还可能由冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血、低血压等非冠心病因素引起。治疗方面,药物治疗常用硝酸甘油片缓解心绞痛,阿托伐他汀钙片调节血脂,美托洛尔缓释片控制心率。介入治疗包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术,适用于血管严重狭窄患者。手术治疗主要为冠状动脉旁路移植术,用于多支血管病变或介入治疗失败者。
非冠心病导致的心肌缺血需针对原发病治疗,如贫血患者补充铁剂和维生素B12,冠状动脉痉挛患者使用钙通道阻滞剂。无论病因如何,改善生活方式均为基础措施,包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。心肌缺血患者应定期监测血压、血糖、血脂,避免情绪激动和过度劳累。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状,须立即就医。
心肌缺血患者日常需保持情绪稳定,避免剧烈运动或寒冷刺激诱发心绞痛。饮食上增加全谷物、深海鱼类、新鲜蔬菜水果摄入,限制动物内脏和油炸食品。遵医嘱规律服药,不可自行调整剂量或停药。每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查,评估病情变化。合并高血压或糖尿病患者需严格控制血压血糖,降低心血管事件风险。若出现胸痛持续时间延长或含服硝酸甘油无效,提示可能发生急性心肌梗死,应立即拨打急救电话。