手骨折了怎么办
手骨折可通过固定制动、冷敷热敷、药物治疗、手法复位、手术修复等方式治疗。手骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、重复劳损、病理性骨折、运动损伤等原因引起。
1、固定制动
使用夹板或支具固定骨折部位是首要措施,能避免断端移位加重损伤。固定范围需超过骨折处上下关节,如掌骨骨折需固定腕关节和指关节。固定后需定期检查肢体末梢血液循环,若出现皮肤苍白、麻木需及时调整松紧度。儿童患者家长需注意避免自行拆除固定装置。
2、冷敷热敷
急性期48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟,间隔2小时重复进行,可减轻肿胀疼痛。72小时后改用温热毛巾外敷促进血肿吸收。冷热敷时需用干净布料隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。若存在开放伤口则禁止热敷。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。
4、手法复位
适用于无明显移位或稳定性骨折,需由骨科医生在麻醉下进行。通过牵引、旋转等手法使骨折端恢复解剖位置,复位后需X线确认对位情况。儿童青枝骨折家长需配合医生保持复位后姿势,避免患肢活动导致再移位。
5、手术修复
严重粉碎性骨折或关节内骨折需行切开复位内固定术,常用克氏针、钢板螺钉等植入物。术后需定期换药观察切口情况,遵医嘱进行渐进式功能锻炼。老年患者家长需协助预防术后深静脉血栓形成。
恢复期间应保持高蛋白饮食,适量摄入牛奶、鱼肉等富含钙质食物。固定期间可活动未受累手指预防关节僵硬,拆除固定后需在康复师指导下进行握力球训练、关节屈伸练习等康复锻炼。避免过早负重或剧烈运动,定期复查X线观察骨痂生长情况。若出现固定物松动、患肢剧烈疼痛或感觉异常需立即就医。




