小儿百日咳怎么引起的

小儿百日咳通常由百日咳鲍特菌感染引起，主要传播途径包括飞沫传播、密切接触传播、母婴传播、间接接触传播、免疫力低下等。百日咳表现为阵发性痉挛性咳嗽，可能伴随鸡鸣样回声、呕吐等症状，建议家长及时带孩子就医治疗。

1、飞沫传播

百日咳鲍特菌通过感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播。患儿呼吸道分泌物中的病原体可在空气中短距离扩散，易感儿童吸入后可能感染。典型症状为阵发性咳嗽后深吸气出现鸡鸣样回声，夜间加重。治疗需遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片或复方磺胺甲噁唑片等抗生素，家长需注意隔离患儿并保持室内通风。

2、密切接触传播

与感染者共处密闭空间或直接肢体接触可能传播病原体。百日咳潜伏期较长，初期症状类似感冒，1-2周后发展为特征性痉挛性咳嗽，发作时可能面色发绀。建议家长避免让患儿与其他儿童密切接触，确诊后需遵医嘱使用克拉霉素颗粒、罗红霉素分散片等药物，同时监测咳嗽频率和持续时间。

3、母婴传播

未接种疫苗的孕妇感染后可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。婴儿百日咳症状不典型，易出现呼吸暂停、发绀等严重表现。预防需孕期接种含百日咳成分疫苗，患儿治疗需住院使用注射用头孢曲松钠，家长需密切观察呼吸状况并配合氧疗等支持治疗。

4、间接接触传播

病原体可在物体表面存活数小时，儿童接触污染玩具、餐具后经口鼻黏膜感染。发病时咳嗽剧烈可能引发结膜出血、肋骨骨折等并发症。建议家长对患儿用品定期消毒，治疗可联合使用盐酸氨溴索口服溶液缓解气道痉挛，严重时需雾化吸入布地奈德混悬液。

5、免疫力低下

未完成疫苗接种或免疫功能缺陷儿童更易感染。百日咳病程可达2-3个月，恢复期可能因其他呼吸道感染诱发咳嗽反复。预防需按时接种百白破疫苗，治疗期间可遵医嘱使用匹多莫德颗粒调节免疫，家长需保证患儿营养摄入并避免接触呼吸道感染人群。

百日咳患儿应保持环境湿度适宜，少量多次进食流质食物避免呛咳。咳嗽发作时家长需扶坐拍背帮助排痰，记录咳嗽次数和持续时间供医生参考。恢复期避免剧烈运动，接种疫苗是预防关键，所有密切接触者需进行医学观察。如出现呼吸急促、意识改变等紧急情况须立即就医。