右眼下眼袋肿了很痛怎么回事

右眼下眼袋肿痛可能由麦粒肿、结膜炎、过敏反应、外伤或泪囊炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、麦粒肿

麦粒肿是眼睑腺体细菌感染引起的急性化脓性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。早期表现为局部红肿热痛，可能伴随硬结形成。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染，若形成脓包需手术切开引流。

2、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎可能导致眼睑水肿伴刺痛感，常伴随分泌物增多、结膜充血。细菌性感染可使用妥布霉素滴眼液，病毒性感染需用更昔洛韦凝胶。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。

3、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发血管神经性水肿，表现为突发性眼睑肿胀伴瘙痒。需立即脱离过敏原，冷敷缓解症状，严重时可口服氯雷他定片或局部使用依美斯汀滴眼液。

4、外伤

眼部撞击或昆虫叮咬可能导致软组织损伤性肿胀，24小时内冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。若出现视力模糊需排查眼球损伤，必要时使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜。

5、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发感染可引起内眦部肿痛，按压有脓性分泌物溢出。急性期需静脉注射头孢呋辛钠，慢性患者可能需泪囊鼻腔吻合术。婴幼儿患者需特别注意先天性鼻泪管闭锁可能。

日常应保持眼部卫生，避免揉眼及使用过期化妆品，过敏体质者需远离已知过敏原。肿胀期间暂停佩戴隐形眼镜，饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若肿痛持续超过3天或伴随发热、视力下降等症状，须立即至眼科就诊排查严重感染或眶周蜂窝织炎等并发症。