孕二十九周胎停的症状是什么

孕二十九周胎停的症状主要有胎动消失、腹部不适、阴道出血、妊娠反应减轻或消失、子宫停止增大等。胎停通常由染色体异常、母体感染、胎盘功能异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起，需及时就医明确诊断。

1、胎动消失

胎动消失是胎停最明显的症状之一。正常情况下孕二十九周胎动规律且频繁，若24小时内未感知胎动或胎动突然减少，可能提示胎儿异常。胎动消失可能与脐带绕颈、胎盘早剥等因素有关，需立即通过超声检查确认胎儿状态。孕妇可通过胎心监护仪监测胎心，但家用设备可能存在误差，最终诊断需依赖医院专业设备。

2、腹部不适

部分孕妇可能出现下腹坠胀感或隐痛，疼痛程度因人而异。这种不适可能源于子宫收缩或胎盘剥离，伴随腰骶部酸胀时更需警惕。若疼痛持续加重或出现规律宫缩，需排除先兆流产或胎停可能。临床常联合超声和血液HCG检测评估胚胎活性，避免延误处理时机。

3、阴道出血

阴道出血可表现为褐色分泌物或鲜红色血液，出血量从点滴至月经量不等。孕晚期出血可能与胎盘位置异常、宫颈机能不全有关，也可能是胎停后组织剥离的表现。无论出血量多少均需就医，医生会根据情况选择黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎，或实施清宫术终止妊娠。

4、妊娠反应减轻

孕二十九周胎停可能导致乳房胀痛感减轻、恶心呕吐等早孕反应突然消失。这种变化源于体内人绒毛膜促性腺激素水平下降，但需注意正常妊娠中晚期本身妊娠反应就会减弱。建议通过血清β-HCG定量检测和超声检查综合判断，避免单纯依靠症状误判。

5、子宫停止增大

产检时若发现宫高腹围连续两周无增长或小于孕周标准，可能提示胎儿发育停滞。这种情况常见于胎儿生长受限或胎死宫内，需超声测量胎儿双顶径、股骨长等参数确认。对于确诊胎停者，医生可能使用米非司酮片配合米索前列醇片进行药物引产，必要时行钳刮术清除妊娠物。

孕二十九周出现胎停征兆时，孕妇应避免剧烈运动并保持左侧卧位休息，每日监测胎动变化。饮食上需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，预防引产后贫血。心理方面建议家属陪伴疏导情绪，必要时寻求专业心理咨询。胎停后建议间隔3-6个月再备孕，孕前完善TORCH筛查、甲状腺功能及染色体检查，孕期加强产检频率以降低复发风险。