飞蚊症发生的原因是什么

飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、眼内炎症、眼外伤等原因引起。飞蚊症通常表现为视野中出现点状、线状或蛛网状漂浮物，可能伴随闪光感或视力下降等症状。

1、玻璃体液化

玻璃体液化是年龄增长导致的生理性改变，玻璃体从凝胶状态逐渐变为液体，胶原纤维聚集形成阴影投射到视网膜上。患者可能看到半透明的点状或线状漂浮物，多发生于中老年人。日常避免剧烈运动可减少玻璃体牵拉，无须特殊治疗。

2、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜内界膜分离，常见于高度近视或眼外伤患者。可能出现突然增多的漂浮物伴闪光感，需通过散瞳眼底检查排除视网膜裂孔。若确诊无并发症，通常建议定期观察，避免提重物或剧烈摇晃头部。

3、视网膜病变

糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞等疾病可能导致玻璃体积血，血液进入玻璃体形成深色团块状漂浮物。患者常伴有视力模糊或视野缺损，需通过眼底荧光造影确诊。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环，严重时需玻璃体切割手术。

4、眼内炎症

葡萄膜炎等炎症反应会导致炎性细胞进入玻璃体，形成灰白色絮状漂浮物。可能伴随眼红、畏光、疼痛等症状，需通过裂隙灯检查和房水闪辉试验确诊。治疗需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物，必要时全身应用免疫抑制剂。

5、眼外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可能引起玻璃体积血或视网膜撕裂，导致突发大量黑色漂浮物。需紧急进行眼部B超和光学相干断层扫描检查。根据损伤程度选择氨甲环酸注射液止血或玻璃体视网膜联合手术，术后需避免揉眼和剧烈运动。

飞蚊症患者应避免长时间用眼疲劳，减少高糖高脂饮食以控制基础疾病。建议每半年进行一次散瞳眼底检查，若出现漂浮物突然增多、视野缺损或持续闪光感应立即就医。高度近视者需避免跳水、蹦极等可能引发视网膜脱离的高风险活动，日常可佩戴防蓝光眼镜减轻视疲劳。