飞蚊症的原因是什么
飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起，通常表现为眼前出现点状或线状漂浮物、闪光感等症状。飞蚊症可通过眼底检查、光学相干断层扫描等方式诊断，并根据病因进行针对性治疗。
1、玻璃体液化
玻璃体液化是飞蚊症的常见生理性原因，多见于中老年人。随着年龄增长，玻璃体中的胶原纤维和透明质酸逐渐分解，导致凝胶状结构液化，形成微小的混浊物投影在视网膜上。这种情况通常无须特殊治疗，但若突然出现大量漂浮物或伴随闪光感，需警惕视网膜脱离风险。
2、玻璃体后脱离
玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜内界膜分离，常见于高度近视或眼外伤患者。脱离过程中可能牵拉视网膜产生闪光感，残留的玻璃体混浊物会导致飞蚊症状。多数情况下可自行适应，但若出现视野缺损或视力骤降，需立即排查视网膜裂孔。
3、视网膜裂孔
视网膜裂孔属于病理性飞蚊症原因，常由玻璃体牵拉或外伤导致。患者除飞蚊症状外，可能伴随视野中出现固定黑影或幕帘样遮挡。需通过视网膜激光光凝术或玻璃体切除术治疗，防止发展为视网膜脱离。常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎引起的飞蚊症多因炎性细胞进入玻璃体所致，患者常伴眼红、眼痛、畏光等症状。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合阿托品滴眼液防止虹膜后粘连。严重病例需口服甲氨蝶呤片控制全身免疫反应。
5、糖尿病视网膜病变
糖尿病导致的视网膜血管渗漏或出血，血液成分进入玻璃体后可引发飞蚊症。患者需严格控制血糖，必要时进行全视网膜光凝术。常用药物包括雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物。
飞蚊症患者应避免剧烈运动或突然转头动作，减少视网膜牵拉风险。日常注意用眼卫生，每用眼30分钟远眺放松，摄入富含叶黄素的食物如菠菜、羽衣甘蓝等。若飞蚊数量突然增加、伴随闪光或视野缺损，须立即就医排查视网膜病变。定期进行眼底检查有助于早期发现潜在眼病。
