新生儿反复低烧怎么办

新生儿反复低烧可通过调整环境温度、补充水分、物理降温、就医检查和药物治疗等方式处理。反复低烧可能与感染、脱水、环境过热或先天性代谢异常等因素有关。

1、调整环境温度

新生儿体温调节中枢发育不完善，环境温度过高可能导致反复低烧。保持室温在24-26摄氏度，避免包裹过厚衣物或使用电热毯。夏季可使用空调降温，但避免直吹，同时监测腋温是否降至36.5-37.3摄氏度的正常范围。

2、补充水分

母乳喂养的新生儿需增加喂养频次，配方奶喂养者可适当喂少量温水。脱水会加重体温波动，观察尿量每天应达6-8次，尿液呈淡黄色。若出现囟门凹陷、皮肤弹性差等脱水表现，需立即就医。

3、物理降温

体温超过37.5摄氏度时，用温水擦拭颈部、腋窝和腹股沟等大血管处，禁用酒精或冰敷。退热贴可贴于额头，每次使用不超过4小时。物理降温后30分钟复测体温，若持续不降需考虑病理性因素。

4、就医检查

反复低烧超过24小时或伴随拒奶、嗜睡、皮疹等症状时，需进行血常规、CRP和尿常规检测。新生儿败血症、尿路感染或TORCH感染等疾病均可引起持续性低热，必要时需做腰椎穿刺或影像学检查。

5、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒感染通常无须特殊用药，但巨细胞病毒感染需用更昔洛韦注射液。先天性甲状腺功能减退等代谢疾病需长期服用左甲状腺素钠片。

家长需每日记录体温变化和伴随症状，避免擅自使用退热药。保持脐部干燥清洁，接触新生儿前严格洗手。低烧期间暂停疫苗接种，恢复后1周再补种。如出现抽搐、呼吸急促或皮肤发花等危重表现，应立即急诊处理。母乳喂养的母亲应保证营养均衡，避免进食辛辣刺激食物。