连续大便出血是怎么回事

连续大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。建议及时就医，避免延误病情。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。可能与长期便秘、久坐等因素有关，常伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤纵向裂伤，排便时撕裂伤处会引起出血和剧烈疼痛，血液量少且鲜红。多因粪便干硬或排便用力过度导致。可温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，顽固性肛裂需行肛裂切除术。

3、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜隆起性病变，表面血管破裂可导致间歇性出血，血液可能混于粪便中。可能与遗传、慢性炎症刺激有关，部分息肉有癌变风险。需通过肠镜切除息肉，术后定期复查防止复发。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，黏膜溃疡可致黏液脓血便，常伴腹痛、腹泻。病因与免疫异常相关，需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液、硫唑嘌呤片等药物控制炎症，重症需住院治疗。

5、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织坏死出血可表现为暗红色血便，可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。高危因素包括家族史、高脂饮食等。确诊需病理活检，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。

出现连续便血时应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持每日饮水量2000毫升以上。建议选择高膳食纤维饮食如燕麦、西蓝花等，促进肠道蠕动。便后可用温水清洁肛门，避免久坐或长时间蹲厕。若出血持续超过3天或出现头晕等贫血表现，须立即就医完善检查。