小孩发烧有几种原因
小孩发烧主要有感染性因素、非感染性因素、免疫反应、环境因素、中枢体温调节异常等五种原因。发烧是儿童常见症状，可能由病毒或细菌感染、疫苗接种反应、中暑、自身免疫性疾病等引起。
1、感染性因素
病毒或细菌感染是儿童发烧最常见原因。上呼吸道感染如流感病毒、腺病毒等可引起体温升高，常伴随咳嗽、流涕。细菌性感染如肺炎链球菌导致的肺炎可能出现高热寒战。肠道病毒感染可能引发腹泻伴发热。针对细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，病毒感染通常需对症治疗。
2、非感染性因素
非感染性发热包括川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病。川崎病表现为持续高热伴草莓舌、皮疹，需静脉注射丙种球蛋白。恶性肿瘤如白血病也可能以长期低热为首发症状，需骨髓穿刺确诊。脱水热多见于婴幼儿水分摄入不足，表现为皮肤干燥、尿量减少。
3、免疫反应
疫苗接种后24-48小时内可能出现低热，如麻疹疫苗、百白破疫苗等引起的免疫应答反应。输血或输注血制品后可能出现发热性非溶血反应。此类发热通常不超过38.5℃，可物理降温，若持续高热需排除感染可能。
4、环境因素
夏季中暑或过度保暖导致散热障碍可引起体温升高，常见于新生儿包裹过严。环境温度超过32℃时，儿童更易出现热射病，表现为高热无汗、意识模糊。需立即移至阴凉处，用温水擦拭降温。冬季室内暖气过热也可能导致低热。
5、中枢体温调节异常
下丘脑体温调节中枢异常可见于脑炎、脑外伤或先天性代谢疾病。中枢性发热特点为体温波动大且与心率不成比例，物理降温效果差。需通过头颅CT或脑脊液检查明确病因，可能需使用布洛芬混悬液等退热药物。
家长发现儿童发烧时应保持环境通风，适当减少衣物帮助散热。体温38.5℃以下可多饮温水、温水擦浴，避免使用酒精擦拭。记录发热时间、热峰及伴随症状，如出现持续高热、精神萎靡、抽搐等情况需及时就医。退热药物需严格按体重计算剂量，避免交替使用不同退热药，服药后注意补充水分预防脱水。
