每个月都痛经是怎么回事

每个月都痛经可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因有关，可通过热敷、调整饮食、使用药物、物理治疗、手术等方式治疗。

一、原发性痛经

原发性痛经可能与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可放射至腰骶部或大腿内侧，常伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。治疗措施以缓解疼痛为主，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等非甾体抗炎药。日常护理包括注意腹部保暖，避免受凉，保证充足休息。

二、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、体腔上皮化生、遗传等因素有关，通常表现为继发性、进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，月经期加重，可伴有月经异常、性交不适、不孕等症状。治疗需根据患者年龄、症状、生育要求等制定，药物包括地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、米非司酮片等，必要时需考虑腹腔镜手术等。

三、子宫腺肌病

子宫腺肌病可能与子宫内膜基底层损伤、子宫内膜炎等因素有关，通常表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中。治疗需根据症状、年龄及生育要求决定，药物包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球等，对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可考虑子宫切除术。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病可能与下生殖道感染上行蔓延有关，通常表现为下腹部持续性疼痛，在活动或性交后加重，若病情反复发作可导致慢性盆腔痛，常在月经期出现或加重，可伴有阴道分泌物增多、发热等症状。治疗以抗生素药物为主，如盐酸多西环素片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等，须在医生指导下足疗程使用。急性期需卧床休息，取半卧位。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传易感性、性激素水平等有关，当肌瘤体积较大或为黏膜下肌瘤时，可能影响子宫收缩或导致经量增多，从而引发或加重痛经，通常表现为下腹坠胀、腰酸背痛，可伴有月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。治疗根据症状、肌瘤大小及生育要求决定，药物包括米非司酮片、氨甲环酸片等，手术治疗方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

对于每月都出现的痛经，首先应记录疼痛的规律、程度及伴随症状。日常应注意经期卫生，避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。饮食上可适当增加富含维生素B1、维生素E及镁元素的食物摄入，如全谷物、坚果、深绿色蔬菜，避免过食生冷、辛辣刺激性食物。若痛经严重影响日常生活，或伴有经量异常、非经期疼痛等症状，应及时就医进行妇科检查、超声等明确诊断，遵医嘱进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。