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肾功能衰竭的表现

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日常生活中,每个人都应该密切留意自己的身体情况,一旦出现异常,就应该立刻到医院诊断治疗,其实大家最好在空闲时间多看点关于医学方面的书籍,了解多种疾病的预防方法、其病发症状以及治疗方法,这样当自己患病时起码就不会那么不知所措了,而肾功能衰竭是越早治疗就越好的,为了能做到这个要求,应在病症出现时就能大概判断出来,然后去相关医科部门进行诊断治疗,那么肾功能衰竭的表现是什么?

1、急性肾衰竭

急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:

①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒浮肿严重、血压升高、肺水肿脑水肿、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱

③恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐Scr及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。

急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。

2、慢性肾衰竭:

慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血,血红蛋白可低达3g/dL,有出血倾向鼻、牙龈出血、皮肤瘀斑等;侵及呼吸系统出现间质性肺炎,X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影,两肺底有湿性音,患者有胸疼和胸腔积液表现;侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重者有癫痫发作及昏迷,还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱,维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病,表现为骨疼、行走困难,易发生骨折。性腺功能障碍,女性表现为月经不规则,甚至停经,男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。

以上分别是急性和慢性的肾功能衰竭症状,希望大家都能牢牢记住,但切勿混淆了。虽然说可能自己一辈子都用不上这种知识,但是多学点东西对自己是有益无害的。而且不排除自己周围的人会患上肾功能衰竭的可能,当他们出现这些症状时,自己起码也能留意并判断得出来,然后能劝他们赶快到医院诊断治疗。

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肾衰竭的检查包括肾功能监测、血常规等,检查的项目不一样,目的也是不一样的。临床上诊断慢性肾衰竭的病人通常要对肾功能进行定期的监测,定期查病人的血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭的病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症,最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质的异常,所以要定期给患者查血常规,观察有无贫血。还需要查血里的电解质,血钙和血磷,看病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱,要及早进行处理,要给病人查血钾。随着肾功能的进展,病人肾脏排钾的功能会出现问题,有的病人会出现高钾血症,有的病人会出现酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳结合力或者是做血气分析。
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