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肾衰竭如何引起的
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肾衰竭如何引起的
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,可通过控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。

    1、慢性肾炎

    慢性肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关,通常表现为蛋白尿、血尿等症状。治疗需使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺,配合降压药缬沙坦控制病情进展。

    2、糖尿病肾病

    长期高血糖导致肾小球硬化,可能出现水肿、肾功能下降。需严格控糖并使用SGLT-2抑制剂达格列净、ARB类降压药氯沙坦保护肾功能。

    3、高血压肾病

    持续高血压造成肾小动脉硬化,常见夜尿增多、肌酐升高。治疗以钙拮抗剂氨氯地平联合利尿剂呋塞米控制血压,目标值需低于130/80mmHg。

    4、多囊肾

    遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰痛、血尿。可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。

    日常需限制蛋白质摄入量,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,控制血压血糖在目标范围,定期监测肾功能指标变化。

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