小儿疝气手术后需要注意什么

小儿疝气手术后需要注意伤口护理、饮食调整、活动限制、观察并发症和定期复查。疝气手术通常采用疝囊高位结扎术或腹腔镜疝修补术，术后恢复期需家长密切配合。

1、伤口护理

术后24小时内保持敷料干燥清洁，避免沾水或污染。若使用可吸收缝线无须拆线，传统缝线需术后5-7天拆除。每日用碘伏消毒伤口，发现红肿渗液需及时就医。避免患儿抓挠伤口，可穿宽松棉质衣物减少摩擦。

2、饮食调整

全麻清醒后2小时可饮少量温水，6小时后逐步过渡到流质饮食如米汤、藕粉。术后1-3天选择易消化的粥类、烂面条，避免牛奶、豆类等产气食物。1周后恢复正常饮食，注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复。

3、活动限制

术后3天内以卧床休息为主，避免剧烈哭闹或奔跑跳跃。1周内禁止骑跨类运动如骑自行车，2周内限制攀爬等腹部用力动作。可进行散步等轻度活动，但单侧腹股沟疝患儿应避免患侧下肢过度外展。

4、并发症观察

密切监测体温变化，持续超过38℃可能提示感染。观察阴囊肿胀是否加重，突发剧烈疼痛需警惕疝复发或血肿形成。排尿困难或尿色加深可能与术中输尿管刺激有关，出现这些症状应立即返院检查。

5、定期复查

术后1周需门诊评估伤口愈合情况，1个月复查疝环闭合状态。腹腔镜手术患儿需额外检查穿刺孔愈合程度。若发现对侧隐匿性疝或复发迹象，可能需超声检查确认。术后半年内建议每3个月随访一次。

术后护理期间应保持环境温度适宜，避免患儿因不适而哭闹增加腹压。饮食中可增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物促进胶原合成。恢复期如出现便秘可使用乳果糖口服溶液软化粪便，禁止使用开塞露等刺激性通便方式。夜间睡眠可适当抬高臀部减轻伤口张力，2周内避免使用学步车等增加腹压的器具。家长需记录每日饮食、排便及活动情况，复诊时供医生参考评估恢复进度。