乳牙严重龋齿怎么办
乳牙严重龋齿可通过补牙、根管治疗、预成冠修复、拔牙、间隙保持器等方式治疗。乳牙龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、补牙
乳牙龋齿未累及牙髓时可采用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。操作前需彻底清除腐质,避免继发龋。适用于浅龋或中龋,治疗后需定期复查充填体密合度。
2、根管治疗
龋坏波及牙髓需行乳牙根管治疗,使用可吸收糊剂如Vitapex充填根管。治疗后可缓解疼痛,保留患牙至替牙期。需配合X线评估根尖周病变情况。
3、预成冠修复
大面积缺损的乳磨牙建议使用不锈钢预成冠修复,能有效恢复咀嚼功能并防止牙齿折裂。需调整冠边缘密合度,避免刺激牙龈。
4、拔牙
无法保留的残根残冠需拔除,防止炎症影响恒牙胚。拔牙后可能出现邻牙倾斜,需评估替牙时间决定是否放置间隙保持器。
5、间隙保持器
过早缺失乳牙需佩戴固定或活动式间隙保持器,防止恒牙萌出障碍。常见类型包括舌弓式、远中导板式,需定期调整以适应颌骨发育。
日常需监督儿童使用含氟牙膏早晚刷牙,餐后漱口,限制每日糖分摄入在25克以下,每3-6个月进行专业涂氟,避免夜奶后不清洁口腔,定期口腔检查可早期发现邻面龋,乳牙列完整对恒牙正常萌出至关重要,发现龋齿应及时就诊儿童口腔科。