腰疼要看什么科呢
腰疼可以就诊骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或疼痛科。腰疼可能与腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾炎、盆腔炎或腰肌劳损等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及肌肉相关疾病。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损等疾病常表现为腰部持续性钝痛或活动后加重,可能伴随下肢麻木或放射痛。医生可能建议进行X光、CT或核磁共振检查,确诊后可采取物理治疗、药物缓解或手术干预。急性外伤导致的腰痛也需优先排查骨科问题。
2、泌尿外科
泌尿系统结石或感染可能引发腰部绞痛或胀痛。肾结石发作时疼痛常突然出现且剧烈,可能向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。通过尿常规、B超或CT尿路造影可明确诊断,治疗包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。男性前列腺炎也可能引起腰骶部隐痛。
3、肾内科
肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病可能导致腰部持续性隐痛,多伴有水肿、高血压或尿液异常。需进行尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏B超检查。治疗以控制感染、调节免疫及保护肾功能为主,常用药物包括抗生素、免疫抑制剂如环磷酰胺片、糖皮质激素如泼尼松片等。
4、妇科
女性盆腔炎、子宫内膜异位症或卵巢囊肿可能引起下腰部坠痛,疼痛常与月经周期相关。通过妇科检查、阴道超声可辅助诊断,治疗需根据病因选择抗生素如左氧氟沙星片、激素调节或手术治疗。妊娠期腰痛还需排除先兆流产等特殊情况。
5、疼痛科
慢性腰疼或病因复杂的疼痛可就诊疼痛科。医生会评估疼痛性质、持续时间及影响因素,可能采用神经阻滞、射频消融等介入治疗,配合药物如塞来昔布胶囊、普瑞巴林胶囊等缓解症状。适合保守治疗无效且未发现明确器质性病变的患者。
日常应注意避免久坐久站,睡眠选择硬板床并保持正确睡姿,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。急性期可局部热敷或冷敷,但持续超过3天或伴随发热、下肢无力、大小便异常时须立即就医。建议根据疼痛特点、伴随症状及检查结果选择首诊科室,必要时多学科联合诊疗。




