喉镜检查可以检查出哪些病

喉镜检查可以检查出的疾病主要有声带息肉、喉癌、急性会厌炎、喉结核、声带小结。

一、声带息肉

声带息肉是喉镜检查中较为常见的发现之一，通常表现为声带边缘的良性增生。其发病原因可能与长期用声过度、发声不当、吸烟或胃食管反流等因素有关。患者的主要症状为声音嘶哑，音色可能变得低沉或粗糙，部分人可能伴有咽喉异物感。在治疗方面，对于较小的息肉，医生可能会建议进行嗓音休息、发声训练等保守治疗。若息肉较大或保守治疗无效，则可能需要进行声带息肉切除术。药物治疗方面，医生可能会根据病因开具一些药物辅助治疗，例如针对胃食管反流的奥美拉唑肠溶胶囊，用于减轻局部炎症的醋酸泼尼松片，以及缓解症状的清咽滴丸等。

二、喉癌

喉癌是喉部较为严重的恶性肿瘤，喉镜检查可以直接观察肿瘤的位置、形态和范围。其发生可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染或接触某些化学物质有关。早期症状可能仅为声音嘶哑、咽喉不适，随着病情进展，可能出现吞咽疼痛、呼吸困难、颈部淋巴结肿大等。治疗喉癌通常需要综合手段，包括手术切除、放射治疗和化学治疗。具体手术方式如喉部分切除术或全喉切除术，需根据肿瘤分期决定。在药物治疗中，常会用到化疗药物如顺铂注射液，靶向药物如西妥昔单抗注射液，以及用于缓解症状的止痛药如布洛芬缓释胶囊。

三、急性会厌炎

急性会厌炎是会厌黏膜的急性炎症，喉镜下可见会厌红肿呈球形，这是一种需要紧急处理的疾病。感染是其主要病因，常见病原体为流感嗜血杆菌，也可能由链球菌或病毒感染引起。症状通常起病急骤，表现为剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难，严重时会出现呼吸困难甚至窒息。治疗的关键是保持呼吸道通畅和控制感染。患者通常需要住院，接受静脉注射抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠。同时，医生可能会使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液来快速减轻喉部水肿。对于严重呼吸困难者，可能需要进行气管切开术。

四、喉结核

喉结核是结核分枝杆菌感染喉部所致，常继发于肺结核。喉镜下可见喉部黏膜苍白、水肿，或有溃疡、肉芽肿形成。患者除了有声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽等症状外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。治疗喉结核的核心是规范的抗结核化学治疗，需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗周期较长，患者需严格遵医嘱完成全程治疗，以防止复发和产生耐药性。在抗结核治疗的同时，也需注意营养支持与休息。

五、声带小结

声带小结多见于教师、歌手等用声较多的人群，是双侧声带前中三分之一交界处对称性的结节状隆起。其本质是声带黏膜的慢性炎症和增生，主要与长期用声不当或过度有关。典型症状为声音嘶哑，且发声容易疲劳，音域变窄，高音上不去。治疗以保守治疗为主，首要措施是进行严格的嗓音休息，避免大喊大叫。同时，接受专业的嗓音训练，学习正确的发声方法至关重要。药物治疗方面，医生可能会开具一些减轻局部炎症的药物，如金嗓散结丸，或者使用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗以缓解水肿。大多数声带小结通过保守治疗可以好转，无需手术。

进行喉镜检查后，无论结果如何，都应根据医生的专业建议进行后续处理或治疗。日常生活中，应注意保护嗓音，避免长时间高声说话或喊叫，戒烟限酒，减少辛辣刺激性食物的摄入。如果职业需要频繁用嗓，建议学习科学的发声方法。同时，注意保持室内空气湿润，多饮水，有助于维持咽喉部黏膜的健康。若出现持续不愈的声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽不适或呼吸困难等症状，应及时就医，通过喉镜等检查明确诊断，避免延误病情。