猩红热后得了关节炎

猩红热后出现关节炎可能与链球菌感染引发的免疫反应有关，属于感染后反应性关节炎。关节炎通常表现为关节红肿热痛、活动受限，可能累及膝关节、踝关节等大关节。

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，部分患者在感染后2-4周可能因免疫复合物沉积引发关节炎。此时关节滑膜出现非化脓性炎症，表现为关节腔积液和周围软组织肿胀。多数患者关节炎症状在数周内自行缓解，但需警惕链球菌持续感染导致的风湿热风险。治疗以非甾体抗炎药缓解症状为主，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，严重者可短期使用泼尼松片。若伴随持续发热或心脏症状，需排查风湿热并及时使用青霉素类抗生素。

少数情况下，关节炎可能由链球菌直接侵袭关节腔引起化脓性关节炎，此时关节液培养可检出病原体。此类患者需静脉注射抗生素如注射用苄星青霉素，并配合关节腔引流。长期关节功能障碍者需康复训练改善活动度。

猩红热后关节炎患者应保持关节保暖，急性期减少负重活动但避免完全制动，缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，补充维生素C促进结缔组织修复。家长需每日观察儿童关节症状变化，记录红肿消退时间，若3周未缓解或出现皮疹复发、心悸等症状应立即复诊。恢复期须完成全程抗生素治疗以彻底清除链球菌，预防风湿热发生。