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右脚踝外侧疼痛是什么原因

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右脚踝外侧疼痛可能与韧带损伤、肌腱炎、关节炎、腓骨骨折、距骨损伤等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、压痛等症状。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、韧带损伤

踝关节外侧韧带扭伤是常见原因,多因运动时足部内翻导致。可能伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需冰敷制动,慢性损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片或进行物理治疗。

2、肌腱炎

腓骨长短肌腱炎常因过度行走或跑跳引发,表现为踝后外侧灼痛、牵拉痛。可能伴有肌腱增粗、摩擦音。建议减少活动量,可短期使用洛索洛芬钠贴剂,配合超声波治疗。

3、关节炎

踝关节骨关节炎或类风湿关节炎可能累及外侧间隙,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片,严重者需关节腔注射治疗。

4、腓骨骨折

外力撞击可能导致腓骨远端骨折,出现剧烈疼痛、畸形和骨擦音。需立即固定制动,拍摄X线确诊。无移位骨折可用石膏固定,移位明显者需手术植入钢板螺钉。

5、距骨损伤

距骨骨软骨损伤或缺血性坏死可能放射至外踝,MRI检查可明确。早期可尝试减重行走配合阿仑膦酸钠片,晚期距骨塌陷需行踝关节融合术。

日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的运动鞋,运动前充分热身踝关节。急性疼痛期可抬高患肢减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续超过1周或出现明显畸形,须立即至骨科就诊,必要时进行CT或核磁共振检查。长期反复疼痛者建议定制矫形鞋垫改善生物力学负荷。

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