白细胞数减少是什么病

白细胞数减少可能是白细胞减少症，通常由感染、药物反应、自身免疫性疾病、血液系统疾病或脾功能亢进等原因引起。白细胞减少症主要表现为乏力、头晕、反复感染等症状，需结合血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。

1、感染

病毒感染如流感、肝炎等可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。细菌感染如伤寒、结核等也可能消耗大量白细胞。患者可能出现发热、咽痛等感染症状，需通过血培养、病毒抗体检测确诊。治疗需针对病原体使用抗病毒药物如奥司他韦胶囊，或抗生素如头孢克肟分散片，同时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。

2、药物反应

化疗药物、抗生素如氯霉素、抗甲状腺药物如甲巯咪唑片等可能引起骨髓抑制。患者通常有明确用药史，伴随血小板或红细胞减少。需立即停用可疑药物，监测血象变化，必要时使用利可君片等升白细胞药物。长期服用免疫抑制剂如环孢素软胶囊者需定期复查血常规。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能产生抗中性粒细胞抗体，破坏白细胞。患者多有关节痛、皮疹等表现，需检测抗核抗体、类风湿因子等指标。治疗需使用泼尼松片等糖皮质激素，或免疫抑制剂如硫唑嘌呤片控制原发病。

4、血液系统疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会导致造血功能衰竭。患者常伴贫血、出血倾向，骨髓穿刺可见造血细胞减少。需根据分型使用环孢素软胶囊联合司坦唑醇片治疗，重症需进行异基因造血干细胞移植。

5、脾功能亢进

肝硬化、血吸虫病等引起的脾大会过度破坏血细胞。患者多有腹水、脾区压痛，血常规呈全血细胞减少。超声检查可明确脾脏大小，治疗需针对原发病，严重脾亢可行脾切除术，术后需接种肺炎球菌多糖疫苗预防感染。

白细胞减少患者应保持饮食均衡，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类，补充富含维生素B12的动物肝脏。避免生冷食物，注意口腔卫生，外出佩戴口罩减少感染风险。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。定期监测血常规，出现持续发热、口腔溃疡等症状时及时就医。避免接触放射线或化学毒物，服用可能影响造血功能的药物前需咨询医生。