蛀牙疼怎么回事

蛀牙疼可能由牙釉质损伤、牙本质暴露、牙髓炎、根尖周炎、龋齿继发感染等原因引起，蛀牙疼可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙、窝沟封闭等方式治疗。

1、牙釉质损伤

牙釉质损伤通常与酸性食物侵蚀或刷牙方式不当有关，表现为牙齿表面出现白垩色斑块或敏感。日常需减少碳酸饮料摄入，使用含氟牙膏修复釉质。若损伤较深可能需配合医生进行渗透树脂治疗。

2、牙本质暴露

牙龈退缩或釉质磨损会导致牙本质小管开放，冷热刺激引发短暂锐痛。建议使用抗敏感牙膏封闭小管，避免过度用力横向刷牙。严重暴露者需就医进行脱敏剂涂布或充填治疗。

3、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能引发牙髓感染，表现为自发性跳痛和夜间加重。需立即进行根管治疗清除坏死组织，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛，配合头孢克洛干混悬剂控制感染。

4、根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖区会导致咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管治疗引流脓液，急性期可联合使用阿莫西林克拉维酸钾片和洛索洛芬钠片，形成脓肿者需切开排脓。

5、龋齿继发感染

深龋洞内食物嵌塞易诱发局部牙龈红肿，可能伴随淋巴结肿大。需彻底清除腐质后充填，感染严重时可短期服用头孢丙烯分散片，配合复方氯己定含漱液抑制细菌。

蛀牙疼患者应每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，餐后配合牙线清除邻面菌斑。限制每日精制糖摄入不超过25克，每半年进行专业洁牙和涂氟。出现冷热刺激痛超过1周或自发疼痛时，须48小时内就诊避免病情恶化。孕妇及儿童患者应选择含氟化亚锡的防龋牙膏，家长需监督儿童刷牙至7岁。