面瘫挂什么科治疗最好

面瘫应挂神经内科或康复医学科治疗，通常神经内科负责急性期诊断与药物治疗，康复医学科侧重后期功能恢复训练。面瘫可能与病毒感染、外伤、中耳炎、贝尔麻痹、肿瘤压迫等因素有关。早期规范治疗有助于改善预后。

一、神经内科

神经内科是面瘫首诊科室，主要进行病因诊断与药物治疗。医生会通过肌电图、头颅影像学检查明确面神经受损程度，若由病毒感染引起可使用抗病毒药物，合并炎症时配合糖皮质激素控制水肿。对于贝尔麻痹等常见类型，常采用甲钴胺片营养神经、泼尼松片减轻炎症、阿昔洛韦片抗病毒治疗。急性期及时干预能有效防止肌肉萎缩。

二、康复医学科

康复医学科针对恢复期患者制定个性化训练方案。治疗师会指导面部肌肉功能训练如蹙眉闭眼鼓腮，配合低频电刺激维持肌肉张力。若存在表情肌联动障碍，可采用生物反馈疗法重塑神经控制。配合红外照射、穴位针刺等物理治疗，能促进神经传导功能重建。

三、针灸科

针灸科通过经络辨证改善局部气血循环。常选取地仓颊车阳白等穴位行提插捻转手法，配合艾灸温通经脉。对于风寒袭络型面瘫，针灸能解除血管痉挛；气血亏虚者配合电针增强刺激。治疗周期通常需连续数周，配合甲钴胺注射液效果更显著。

四、中医科

中医科根据辨证分型施治，风寒阻络多用牵正散加减，风热犯络常选银翘散化裁。内服中药同时可配合雷火灸祛风散寒，梅花针叩刺改善局部麻木。对于病程较长的气虚血瘀证，常用补阳还五汤配合维生素B1片调理。

五、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要处理继发性面瘫，如中耳炎引发的神经水肿需行鼓膜穿刺，肿瘤压迫需手术切除。对于外伤性面神经断裂，可能需行神经吻合术，术后配合鼠神经生长因子注射液促进修复。

面瘫患者日常需注意面部保暖，避免冷风直吹，用温毛巾热敷促进血液循环。饮食应选择易咀嚼的软食，适量补充B族维生素及优质蛋白。坚持做面部肌肉按摩与表情训练，外出佩戴防护镜防止角膜干燥。定期复查肌电图评估恢复进度，若出现眼睑闭合不全需使用眼膏保护。保持充足睡眠与情绪稳定，避免过度劳累影响神经修复。