乙肝抗病毒了还会肝硬化吗

乙肝患者进行抗病毒治疗后仍可能发生肝硬化，但规范治疗可显著降低风险。肝硬化发生与病毒控制效果、肝脏基础状态、治疗依从性等因素相关。

抗病毒治疗能有效抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓纤维化进程。研究显示，长期坚持规范抗病毒治疗的患者，肝硬化发生率可降低一半以上。常用药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，通过持续抑制病毒DNA，减少肝细胞损伤。

部分患者治疗后仍进展为肝硬化，可能与治疗时机较晚有关。若抗病毒治疗开始时已存在中重度肝纤维化，逆转难度较大。合并酒精性肝病、脂肪肝等附加损伤因素，也会加速肝硬化进程。未规律服药或自行停药导致病毒反弹，可能诱发肝脏炎症反复发作。

乙肝患者除严格遵医嘱用药外，应每3-6个月监测肝功能、HBV-DNA及肝脏弹性检测。避免饮酒、控制体重、慎用肝损伤药物。适量补充优质蛋白和维生素，选择慢跑、游泳等中低强度运动。出现腹胀、牙龈出血等异常症状时需及时就医，必要时进行胃镜或CT检查评估肝硬化程度。