这几天老流鼻血咋回事

这几天老流鼻血可能与空气干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、高血压、鼻中隔偏曲等原因有关，可通过局部压迫、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、空气干燥

环境空气过于干燥是导致鼻腔黏膜干燥、破裂出血的常见生理性原因。干燥的空气会使鼻腔黏膜失去水分，变得脆弱易损，轻微的刺激如揉鼻、打喷嚏就可能导致毛细血管破裂出血。这种情况在秋冬季节或长期处于空调房内尤为多见。处理措施以日常护理为主，可以使用加湿器增加室内空气湿度，或在鼻腔内涂抹少量凡士林、红霉素软膏等医用软膏以保持黏膜湿润，同时应避免用力擤鼻涕或抠挖鼻孔。

二、外力损伤

鼻腔受到外力撞击、频繁用力擤鼻涕或习惯性抠挖鼻孔等行为，可直接损伤鼻腔内的毛细血管网，导致出血。这种损伤通常出血量不大，且位置较浅，易于处理。关键在于去除诱因，应立即停止抠挖鼻腔等不良习惯，擤鼻涕时动作应轻柔。发生出血时，可采取坐位身体前倾，用手指捏紧两侧鼻翼压迫止血，一般持续压迫10-15分钟即可。若出血量较大或无法自行止住，需及时就医。

三、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可能导致鼻腔黏膜长期处于充血、水肿的炎症状态，黏膜脆性增加，血管容易破裂出血。该病通常与接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原有关，常表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等口服抗组胺药，以及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素，以控制过敏反应、减轻黏膜炎症。

四、高血压

血压持续升高会增加鼻腔后端血管的压力，当压力超过血管壁的承受能力时，可导致血管破裂出血，这种鼻出血往往来势较猛，出血量较大。高血压引起的鼻出血可能与情绪激动、劳累等因素诱发血压骤升有关。治疗需针对原发病，患者应在心血管内科医生指导下规范使用降压药物，如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等，将血压控制在稳定水平。同时，发生鼻出血时需保持镇静，采取正确姿势压迫止血，并及时测量血压。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔向一侧或两侧偏曲，凸起部位的黏膜因长期受气流冲击会变得干燥、变薄，血管显露，容易破裂出血。鼻中隔偏曲多为先天性发育异常或后天外伤所致，常伴有持续性或交替性鼻塞、头痛等症状。对于反复出血且药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。常见术式包括鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔成形术等，通过手术矫正偏曲的骨和软骨，解除对黏膜的刺激，从而减少出血发生。

频繁流鼻血时，日常护理至关重要。首先应保持室内空气湿润，避免鼻腔干燥。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C和维生素K的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于增强血管弹性与凝血功能，避免辛辣、燥热及刺激性食物。纠正抠鼻、用力擤鼻涕等不良习惯，避免剧烈运动及头部剧烈晃动。若出血频繁发生，或伴有头晕、面色苍白、出血难以止住等情况，务必及时前往耳鼻喉科就诊，查明根本原因并进行针对性治疗，切勿自行滥用止血药物或偏方。