小孩耳朵化脓了怎么办

小孩耳朵化脓可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。小孩耳朵化脓通常由外耳道炎、中耳炎、外伤感染、过敏反应、免疫缺陷等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用双氧水轻柔清洗外耳道，避免使用棉签深入耳道。清洗后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。每日清洁1-2次，保持耳道干燥。清洁时注意动作轻柔，避免损伤耳道皮肤。若耳道肿胀明显，可先用硼酸冰片滴耳液湿敷消肿。

2、外用药物

遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳剂。滴药前需将药液温热至接近体温，每次滴入3-5滴后保持侧卧姿势5分钟。严重感染时可配合使用复方多粘菌素B软膏涂抹耳周皮肤。用药期间避免耳道进水，洗澡时可用医用耳塞防护。

3、口服药物

细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏体质患儿可配合氯雷他定糖浆抗过敏。疼痛明显时可用布洛芬混悬滴剂缓解。用药疗程通常为5-7天，须完成整个疗程。服药期间注意观察是否出现皮疹等不良反应。

4、物理治疗

采用红外线照射促进局部血液循环，每次15分钟。急性期可冷敷减轻肿胀，慢性期改用热敷帮助脓液排出。治疗期间避免患儿抓挠耳朵，夜间可佩戴棉质护耳套。物理治疗需在医疗机构由专业人员操作，每周2-3次为宜。

5、手术治疗

鼓膜穿孔持续流脓需行鼓室成形术，外耳道脓肿需切开引流。术前需进行耳内镜和听力检查评估。术后保持术耳干燥，定期换药清理术腔。手术适应证包括药物治疗无效、胆脂瘤形成、听力持续下降等情况。术后需复查听力恢复情况。

家长需每日观察患儿耳部渗液性状和量，记录体温变化。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。避免用力擤鼻涕，游泳时使用专业防水耳塞。保持卧室空气流通，湿度控制在50%左右。若出现高热、剧烈耳痛、面部肿胀等情况应立即就医。康复期间避免乘坐飞机或前往高海拔地区，防止气压变化加重耳部不适。