多发性骨髓瘤术后，来那度胺药物能促进身体恢复

摘要：患者是一位中年男子，身体强壮，三月份出现头晕、头疼等贫血症状，同时伴有尿不尽、尿血症状。随后右腿出现疼痛、肿胀症状。经过病症分析以及检查结果判断，确诊为多发性骨髓瘤。决定进行肿瘤刮除术，再配合靶向药物来那度胺胶囊治疗。经过系统的治疗，患者症状骨头疼痛、变形等症状得到缓解，同时未见复发。

【基本信息】男、48岁

【疾病类型】多发性骨髓瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022年5月19日

【治疗方案】肿瘤刮除术+药物治疗（来那度胺胶囊）

【治疗周期】住院治疗十天，三个月后复查

【治疗效果】腿部肿瘤消除，且疼痛、肿胀症状缓解，复查未发现明显的癌细胞扩散

一、初次面诊

这日上午，诊室来了一位杵着拐杖的患者，在家属的搀扶之下，艰难坐在座位上。患者开始病情讲述，患者平时是一位身体健康且强壮的男子。在今年三月份出现头晕、头疼等症状，在体检之后得知是贫血，随后便饮食调理。可是四月开始出现尿不尽、尿血症状，同时右腿部位出现疼痛，且慢慢肿胀，才十几天时间便不能正常行走。在经过患者描述之后，我意识到问题的严重性，怀疑是骨头肿瘤。随后我立马为患者安排了骨髓穿刺检查，明确病症。

二、治疗经过

大概下午三点，检查结果出来，显示骨髓异常浆细胞增生，符合多发性骨髓瘤病变。我将病情如实告知给患者，所幸属于早期的症状，病情还能得到控制。经过半小时的治疗方案探讨，最终决定使用肿瘤刮除术将病变部位的癌细胞刮除，再消毒，术后配合来那度胺胶囊靶向药物治疗，从而抑制癌细胞分泌，起到稳定病情的效果。本次治疗方案大概需要住院十天，以及长期服用药物。

经过详细的解答之后，患者以及家属最终同意了本次治疗方案，为了取得更好的治疗效果，我将手术紧急安排在后天，避免耽误病情。第三天上午经过两个多小时，终于完成了肿瘤刮除术，将病灶部位的骨头部位进行深度消毒，避免引发感染。术后患者还处于麻醉状态，直到下午才逐渐清醒，在医院调理三天后，患者气色明显好转，且尿血症状也逐渐减缓，患者表示右腿有一种伤口的疼痛感，与之前的骨头疼痛不同。

三、治疗效果

本次治疗方案十分成功，同时在配合一周的来那度胺胶囊靶向药物治疗后，患者的复查结果也十分理想，显示病灶部位伤口清晰，未出现其他不良现象。见此情况，住院治疗十天后患者顺利出院，同时不忘叮嘱按时服用靶向药物，三个月后的复查，患者比入院时更加有精神，且腿部肿胀消失，不需要一直依赖拐杖，复查结果依然令人惊喜，未见明显的癌细胞，说明本次治疗方案目前取得成功。

四、注意事项

在复查高兴之余，我也向患者叮嘱了平时生活中的注意事项：

1.作息规律：与病魔对抗，规律的作息时间必不可少，必须保证身体的充分睡眠，从而提高免疫力，提高靶向药物治疗效果。

2.饮食清淡：癌细胞十分乐意生活在酸性环境，因此建议患者少吃腌菜、辣椒等刺激性食物，减少复发概率。

五、个人感悟

多发性骨髓瘤是一种病因复杂的疾病，且治疗复杂。所幸本次的患者取得了不错的治疗效果，目前未出现复发现象。作为医者我也是十分欣慰，能够帮助患者有效地控制病情，经过科学治疗后，骨头疼痛、尿血等症状消失，帮助患者重新回归正常生活。尽管本次治疗方案很成功，但还是建议多发性骨髓瘤患者每天按时服用来那度胺胶囊靶向药物，能够有效地抑制癌细胞扩散，从而稳定病情，治疗期间也要保持心情舒畅，有利于病情恢复。