来那度胺能治疗多发性骨髓瘤吗

来那度胺可以用于治疗多发性骨髓瘤。来那度胺是一种免疫调节剂，常用于多发性骨髓瘤的维持治疗或联合化疗方案。

来那度胺通过抑制肿瘤细胞增殖、调节免疫微环境发挥作用，对存在特定染色体异常的患者效果更显著。临床数据显示，该药物能延长无进展生存期，部分患者需联合地塞米松等药物增强疗效。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，常见不良反应包括骨髓抑制、疲劳和深静脉血栓风险增加。对于肾功能不全患者需调整剂量，妊娠期女性绝对禁用。国际指南将其列为复发/难治性多发性骨髓瘤的一线选择，但具体方案需根据患者年龄、并发症等情况个体化制定。

使用来那度胺期间应避免接种活疫苗，保持口腔清洁预防感染，出现持续发热或皮下出血需立即就医。日常饮食需保证充足蛋白质摄入，避免生冷食物，适度活动预防血栓，治疗全程严格采取避孕措施。建议每4-6周进行血清蛋白电泳和骨髓穿刺评估疗效，治疗期间避免使用非甾体抗炎药等增加出血风险的药物。