眼睛突然出血是怎么回事

眼睛突然出血可能由结膜下出血、外伤、高血压、凝血功能障碍、眼部炎症等原因引起，可通过冷敷、药物治疗、手术等方式干预。

1、结膜下出血

结膜下出血是眼睛突然出血的常见原因，通常表现为眼白部分出现片状鲜红色出血，可能与剧烈咳嗽、呕吐、揉眼等动作导致微小血管破裂有关。患者一般无疼痛或视力下降，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物预防感染和缓解不适。发病后48小时内建议冷敷收缩血管。

2、外伤性出血

眼部受到外力撞击或异物划伤可能导致结膜或巩膜血管破裂，常伴随眼睑肿胀、畏光流泪等症状。需立即停止揉眼，使用妥布霉素地塞米松滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等促进修复，严重者需进行角膜缝合术。家长需注意儿童避免接触尖锐物品。

3、高血压相关

长期未控制的高血压可能引起眼底血管异常，导致视网膜出血蔓延至前房，表现为突发视野缺损伴出血。这种情况需联合硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等降压药物，同时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。患者应定期监测血压变化。

4、凝血功能障碍

血友病、血小板减少症等疾病患者因凝血机制异常，可能出现自发性眼内出血，常见结膜弥漫性淤血。需根据病因使用人凝血因子VIII、重组人血小板生成素注射液等药物，避免服用阿司匹林肠溶片等抗凝剂。建议血液科定期随访。

5、眼部炎症

急性结膜炎、虹膜睫状体炎等炎症可能引起血管通透性增加导致出血，多伴有眼痛、分泌物增多。可选用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒，双氯芬酸钠滴眼液消炎，严重者需球结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液。炎症期间应避免佩戴隐形眼镜。

突发眼出血后应保持头部抬高体位，避免剧烈运动和弯腰动作。饮食注意补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等有助于血管修复。48小时后可改为热敷促进淤血吸收，但出现视力下降、持续出血或伴随头痛恶心时须立即就医排查青光眼、眼底出血等严重病变。日常注意控制血压血糖，避免用力揉眼或过度用眼疲劳。