得肾炎生育好不好

肾炎患者能否生育需根据病情控制情况决定。病情稳定且肾功能正常时通常可以生育，但存在严重肾功能损害或高血压等并发症时可能增加妊娠风险。

肾炎患者在病情稳定期且肾功能指标正常范围内，经医生评估后可以考虑生育。此时需提前3-6个月进行孕前咨询，监测24小时尿蛋白定量保持在1克以下，血压控制在130/80毫米汞柱以内。妊娠期间需要每2-4周复查尿常规、肾功能和血压，产科与肾内科联合随访。常见药物如低分子肝素钙注射液可用于预防血栓，碳酸氢钠片可纠正酸中毒，但血管紧张素转换酶抑制剂类药品需在孕前3个月停用。

当肾炎患者合并中重度肾功能不全，或存在难以控制的高血压、大量蛋白尿时，妊娠可能导致病情恶化。血清肌酐超过176.8微摩尔每升或估算肾小球滤过率低于60毫升每分钟时，妊娠并发症概率显著增加。此类情况可能出现子痫前期、胎儿生长受限等风险，必要时需使用甲基多巴片控制血压，或采用连续性肾脏替代治疗维持内环境稳定。

肾炎患者计划生育前应完成全面评估，包括肾穿刺活检明确病理类型。IgA肾病患者需关注血尿程度，膜性肾病患者需监测抗磷脂酶A2受体抗体滴度。妊娠期间每日蛋白摄入量建议0.8-1克每公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。保持每周3-5次低强度运动如散步，避免接触肾毒性物质。产后42天需复查肾功能，哺乳期用药需选择拉贝洛尔片等安全性较高的降压药物。