腰椎间盘突出不做手术能治好吗

腰椎间盘突出多数情况下不做手术能治好，通过保守治疗可缓解症状。若出现马尾神经受压、进行性肌力下降等严重情况，则需考虑手术治疗。

腰椎间盘突出早期可通过卧床休息、药物镇痛和物理治疗改善症状。急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。物理治疗包括腰椎牵引、超短波治疗等，可减轻椎间盘压力。日常生活中应避免久坐久站，纠正不良姿势，使用腰围保护腰椎稳定性。

当保守治疗3-6个月无效，或出现大小便功能障碍、足下垂等神经损伤表现时，需评估手术指征。微创椎间孔镜手术可摘除突出髓核，开放手术如椎间盘切除融合术适用于严重病例。术后需进行3-6个月康复训练，重点加强腰背肌群力量。长期需控制体重、避免负重劳动，游泳和核心肌群锻炼有助于维持脊柱稳定性。

患者应定期复查腰椎MRI观察病情变化，出现下肢放射痛加重或肌力减退需及时就诊。日常生活中注意腰部保暖，避免突然扭转动作，搬运重物时保持脊柱直立。睡眠时在膝关节下方垫软枕可减轻椎间盘压力，坐姿工作时每1小时起身活动5分钟。饮食上适当补充钙质和维生素D，维持骨骼健康。