膝盖摔肿但可以走路咋回事
膝盖摔肿但可以走路可能与软组织挫伤、滑膜炎、半月板轻度损伤、韧带拉伤、关节腔积液等因素有关,通常表现为局部肿胀、轻微疼痛、活动受限等症状。建议及时就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。
1、软组织挫伤
摔倒时膝盖直接撞击地面可能导致皮下毛细血管破裂,引发局部淤血肿胀。皮肤可能出现青紫瘀斑,按压时有钝痛感但关节活动基本正常。伤后24小时内可用冰袋冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。避免剧烈运动,穿戴护膝保护关节。
2、滑膜炎
外伤刺激关节滑膜可能导致滑液分泌异常增多,表现为膝盖弥漫性肿胀、酸胀感,行走时可能有轻微摩擦音。通常与膝关节过度使用或受凉有关。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎镇痛,配合微波理疗促进积液吸收。
3、半月板轻度损伤
膝关节扭转外力可能造成半月板I度撕裂,表现为上下楼梯时关节间隙隐痛,平地行走无明显障碍。可能伴随关节弹响或卡顿感。需通过MRI检查确诊,轻度损伤可采取关节制动、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,严重者需关节镜手术。
4、韧带拉伤
内侧副韧带或髌韧带部分纤维撕裂时,膝关节稳定性尚存但会有局部压痛和肿胀。损伤处可能出现皮下瘀斑,做侧向应力试验时疼痛加剧。急性期需支具固定3-4周,配合云南白药气雾剂消肿,后期进行直腿抬高训练恢复肌力。
5、关节腔积液
创伤性关节炎早期可能引起关节腔少量积血或积液,表现为髌骨周围饱满感,浮髌试验可能阳性。行走时关节压力增大可能导致不适感。需穿刺抽液明确性质,必要时关节腔内注射玻璃酸钠改善润滑功能,口服塞来昔布胶囊控制炎症反应。
膝盖肿胀期间应避免跑跳、下蹲等加重关节负荷的动作,睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,如鸡蛋、西蓝花等。恢复期可进行非负重状态下的直腿抬高、踝泵运动维持肌力,肿胀持续超过72小时或出现皮肤发热、剧烈疼痛需立即复查。