心脑供血不足是怎么回事

心脑供血不足可能由动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏泵血功能减退、血液黏稠度增高等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗、物理康复、中医调理等方式改善。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是心脑供血不足的常见原因，与脂质沉积、血管内皮损伤有关，通常表现为头晕、胸闷、短暂性视物模糊。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制斑块进展，同时需低脂饮食并戒烟限酒。若血管狭窄超过一定标准，可能需支架植入术或颈动脉内膜剥脱术。

2、高血压

长期未控制的高血压会导致小动脉痉挛硬化，影响心脑组织灌注，常见症状包括后枕部胀痛、耳鸣、注意力不集中。建议规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，每日监测血压并限制钠盐摄入。合并糖尿病者需将血压控制在更低目标值。

3、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因骨赘压迫导致椎基底动脉供血不足，诱发眩晕、猝倒、视物成双。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经、氟桂利嗪胶囊改善微循环。日常应避免长时间低头，使用颈椎枕并做米字操锻炼。

4、心脏泵血功能减退

心力衰竭、心律失常等心脏疾病会减少心输出量，引发全脑灌注不足，多伴有气短、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需使用地高辛片增强心肌收缩力，呋塞米片减轻心脏负荷，严重心动过缓者可能需要安装起搏器。

5、血液黏稠度增高

红细胞增多症、脱水等情况会使血液流速减缓，增加血栓形成风险，典型表现为晨起头晕、嗜睡、口唇发紫。可小剂量阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，必要时行血液稀释治疗。每日饮水量应达到一定标准，避免长时间静坐。

心脑供血不足患者需保持规律作息，每周进行适度有氧运动如快走、游泳。饮食宜选用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，控制每日总热量摄入。冬季注意头颈部保暖，避免突然体位改变。定期复查血脂、血糖、颈动脉超声等指标，若出现言语不清、肢体无力等卒中征兆须立即就医。