膀胱胀是怎么回事

膀胱胀可能由尿潴留、膀胱炎、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱结石等原因引起，可通过导尿、药物治疗、手术等方式缓解。

1、尿潴留

尿潴留是指尿液无法正常排出导致膀胱过度充盈，常见于前列腺增生患者或术后麻醉未消退时。患者会感到下腹部胀痛，严重时可能伴随肾积水。治疗需及时导尿，长期反复发作者可能需要留置导尿管或进行前列腺切除术。

2、膀胱炎

膀胱炎由细菌感染引起，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩产生胀痛感，同时伴有尿频尿急症状。确诊需尿常规检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿不畅引发膀胱胀满。早期可通过坦索罗辛缓释胶囊等药物改善，晚期需经尿道前列腺电切术解除梗阻。典型症状包括夜尿增多和尿流变细。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等疾病会影响膀胱神经调控，导致感觉异常和排尿功能障碍。患者可能出现无痛性膀胱胀大，需进行尿动力学检查，治疗包括间歇导尿和使用酒石酸托特罗定片等调节膀胱功能的药物。

5、膀胱结石

结石堵塞膀胱出口会引起突发性胀痛，尤其在体位变动时症状加剧。诊断依靠B超或CT检查，小结石可通过多饮水排出，较大结石需采用钬激光碎石术。长期结石刺激可能继发血尿和反复感染。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿，限制咖啡因和酒精摄入。中老年男性建议每年进行前列腺超声筛查，糖尿病患者需严格控制血糖。出现排尿困难或血尿时应立即就医，不可自行服用利尿药物。适当进行盆底肌训练有助于改善膀胱功能，但急性期应避免剧烈运动加重症状。