取环两个月没来月经怎么回事

取环两个月没来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌暂时性紊乱、妊娠、宫腔粘连、卵巢功能减退等因素有关，可通过观察等待、药物治疗、宫腔镜检查等方式处理。

一、子宫内膜修复延迟

宫内节育器取出时可能对子宫内膜造成轻微损伤，其修复需要一定时间。在修复期内，子宫内膜未达到足够的厚度，无法发生周期性剥脱，从而导致月经推迟。这种情况通常属于生理性调整，无须特殊治疗，建议注意休息，避免过度劳累，观察1至2个月经周期，月经多可自行恢复规律。

二、内分泌暂时性紊乱

宫内节育器，尤其是含孕激素的节育器，可能对下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能产生持续影响。取环后，这一调控轴需要时间重新建立平衡，可能出现暂时性的激素水平波动，表现为月经推迟或无月经。处理上以生活调理为主，如保持情绪稳定、规律作息、均衡营养，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行人工周期治疗，帮助恢复月经。

三、妊娠

取环后若未采取有效避孕措施，发生妊娠是导致停经的常见原因。宫内节育器取出后，卵巢排卵功能可能迅速恢复，一旦受精卵着床，体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，便会抑制月经来潮。建议及时进行尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素检测以明确诊断。若确诊为宫内妊娠，需按时进行产前检查。

四、宫腔粘连

可能与既往宫腔操作史、慢性子宫内膜炎等因素有关，通常表现为月经量减少甚至闭经，可能伴有周期性下腹痛。取环手术本身若操作不当或术后发生感染，也可能诱发宫腔粘连。诊断需依靠宫腔镜检查。治疗上，对于有生育要求或症状明显的患者，可在宫腔镜下行粘连分离术，术后可能需遵医嘱放置宫内节育器或使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、戊酸雌二醇片等药物促进内膜修复，预防再次粘连。

五、卵巢功能减退

可能与年龄增长、遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关，通常表现为月经稀发、闭经，可能伴有潮热、盗汗、失眠等症状。取环后月经不来可能是卵巢功能自然衰退进程中的一个表现，而非取环直接导致。确诊需结合性激素六项、抗缪勒管激素等检查。治疗目标是缓解症状、预防远期并发症，可在医生指导下进行激素补充治疗，如使用结合雌激素片、替勃龙片等药物，并配合钙剂和维生素D的补充。

取环后身体需要一段适应期，在此期间应保持平和心态，避免焦虑。注意个人卫生，取环后两周内避免盆浴和性生活，以防感染。饮食上保证优质蛋白和富含铁、维生素食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，有助于身体恢复。若月经推迟超过三个月，或伴有腹痛、异常分泌物等不适，应及时前往妇科就诊，通过B超、性激素检测等手段查明原因，并进行针对性处理。