小孩尿床看什么科
小孩尿床应就诊小儿肾脏科或小儿泌尿外科，也可能需要咨询小儿内分泌科、小儿神经科及小儿心理科。尿床在医学上称为遗尿症，可能与排尿控制能力发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱功能异常、神经系统发育问题或心理因素有关。
一、小儿肾脏科
小儿肾脏科是诊治儿童肾脏及泌尿系统相关疾病的核心科室。如果儿童尿床与肾脏的浓缩功能异常、慢性肾脏病早期或泌尿系统的结构性问题有关，该科室医生会进行专业评估。医生通常会安排尿液常规检查、泌尿系统超声检查，以排除肾脏或输尿管的器质性疾病。对于确诊的病例，治疗可能包括行为干预指导，或在明确病因后，使用去氨加压素片等药物进行针对性治疗。
二、小儿泌尿外科
小儿泌尿外科主要处理需要通过外科手段干预的泌尿系统结构异常。当尿床是由于隐性脊柱裂、尿道瓣膜、膀胱出口梗阻或神经源性膀胱等解剖结构问题导致时，需要该科室医生进行诊断。诊断过程可能涉及尿动力学检查、脊柱磁共振成像等。治疗取决于具体病因，可能从简单的膀胱训练到必要时的尿道瓣膜切除术等外科手术。
三、小儿内分泌科
小儿内分泌科关注与激素分泌相关的遗尿问题。部分儿童尿床是因为夜间自身分泌的抗利尿激素不足，导致夜间尿量生成过多，超过膀胱容量。该科室医生会通过详细询问病史，必要时进行夜间尿量监测和激素水平评估来诊断。治疗上，除了基础的行为管理，医生可能会处方醋酸去氨加压素喷雾剂等药物，以补充激素，减少夜间尿液产生。
四、小儿神经科
小儿神经科负责评估排尿控制相关的神经系统发育与功能。如果尿床伴随睡眠障碍、日间注意力不集中，或怀疑与大脑皮层对膀胱充盈信号感知觉醒障碍、癫痫小发作等有关，应咨询此科室。医生会进行神经系统检查，可能包括脑电图检查以排除异常放电。治疗需针对原发神经系统问题，可能结合行为疗法、膀胱功能训练，或在明确指征下使用相应神经调节药物。
五、小儿心理科
小儿心理科着重处理由心理、情绪或行为因素引发的继发性遗尿。当孩子因为家庭环境变化、入学压力、焦虑或某些行为习惯导致已经学会控制排尿后又出现尿床时，心理因素不容忽视。心理科医生或治疗师会通过访谈、评估量表来了解孩子的心理状态。治疗以心理行为干预为主，如采用报警器条件反射训练、正性强化激励计划等，帮助孩子建立信心，改善尿床行为，一般无须使用药物。
家长发现孩子超过5岁仍频繁尿床时，应予以重视并积极就医。就诊前，建议家长详细记录孩子的饮水时间、排尿日记及尿床频率，为医生诊断提供重要线索。日常生活中，家长应避免在睡前1-2小时内让孩子摄入大量液体，尤其是含咖啡因的饮料。鼓励孩子白天规律排尿，睡前排空膀胱。夜间可以使用隔尿垫，但不宜过早叫醒孩子排尿，以免影响睡眠节律。最重要的是，家长需保持耐心，不要因此责备或嘲笑孩子，给予充分的情感支持与鼓励，积极配合医疗专业人员的指导方案，多数儿童的遗尿情况随着年龄增长和恰当干预可以得到改善或治愈。
